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鼠疫的病原體是什么

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師
鼠疫又稱黑死病,是鼠疫耶爾森菌通過老鼠身上的跳蚤傳播為主的烈性傳染病,患者臨床主要表現(xiàn)為高熱、淋巴結(jié)腫痛、出血傾向、肺部炎癥等。鼠疫傳染性較強,如果不進行治療,則死亡率較高,可高達30%-60%。鼠疫屬于國際檢疫傳染病,在我國屬于法定甲類管理傳染病。當(dāng)人類被攜帶鼠疫菌的跳蚤叮咬后,鼠疫菌會經(jīng)過皮膚進入人體,先沿淋巴管向局部淋巴結(jié)侵犯,并在其中進行繁殖,從而引起急性淋巴結(jié)炎,此時會出現(xiàn)淋巴結(jié)極度腫脹,在臨床上稱為腺鼠疫。如果此期得不到及時治療,會繼續(xù)沿淋巴系統(tǒng)進行擴散,侵犯其他淋巴結(jié)。鼠疫菌及其內(nèi)毒素可經(jīng)過淋巴循環(huán)系統(tǒng)進入血液循環(huán),引起敗血癥,患者可出現(xiàn)嚴重中毒癥狀,包括嚴重皮膚黏膜出血、肢端壞死等表現(xiàn),也是鼠疫被稱為黑死病的原因。之后會侵入肺組織,引起繼發(fā)性肺鼠疫。
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