舌頭上有黑點(diǎn)，常見以下幾種原因：1、黏膜黑斑：其病因目前較不清楚，可能是黑色素細(xì)胞聚集在黑斑下方的黏膜下方，從而形成黏膜的黑斑；2、色素痣：與面部皮膚經(jīng)常長色素痣同理，部分痣細(xì)胞也可以長在舌的黏膜上，從而形成黏膜上的小黑點(diǎn)；3、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥：患者不但皮膚上出現(xiàn)色素沉著，在舌頭或其它口腔黏膜上，均可以出現(xiàn)黑色的斑，可以是斑點(diǎn)，也可以是斑塊。如果舌的黏膜上出現(xiàn)小黑點(diǎn)或小黑斑，不要過于緊張，建議患者到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查，只要黏膜的黑點(diǎn)或黑斑沒有迅速增大、沒有色素迅速加深，或沒有明顯破潰、出血、疼痛等，基本沒有大問題，屬于良性病變，不需要過于關(guān)注。如果舌頭上的黑點(diǎn)出現(xiàn)迅速增大、色素迅速加深，或者是出現(xiàn)破潰、出血等，患者應(yīng)盡早到口腔科將其切除，并進(jìn)行病理檢查，避免病變已經(jīng)發(fā)生惡變而被忽略，尤其是色素痣如果發(fā)生惡變，有可能形成惡性黑色素瘤，其惡性程度較高。