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室性期前收縮嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 任藝虹 主任醫(yī)師
室性期前收縮的嚴(yán)重性主要取決于原因,而且出現(xiàn)的頻度以及出現(xiàn)時(shí)所伴有的連續(xù)性Q-T間期延長,與是否容易出現(xiàn)室速、室顫有關(guān)系。單純性室性期前收縮即室性早搏,如果沒有疾病的情況,也沒有結(jié)構(gòu)性心臟問題,也沒有明顯心肌缺血,僅僅是單純室性期前收縮,預(yù)后很好,不會(huì)對(duì)壽命帶來影響或?qū)ι钯|(zhì)量造成嚴(yán)重影響。但是會(huì)帶來一個(gè)問題,即患者可能有感覺,可能出現(xiàn)恐慌。 所以如果室早很多很頻發(fā)時(shí),應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)處理,如可以用慢心律、心律平、氨碘酮這類藥物,抗心律失常藥物都可以,如果心率快時(shí)發(fā)作多,可以使用β受體阻劑把心率減一減,可能早搏也會(huì)減少。但是室性期前收縮,如果頻繁多源性、成對(duì)性出現(xiàn),甚至出現(xiàn)短暫心動(dòng)過速,即室速,甚至合并有Q-T間期長,容易出現(xiàn)室顫或合并有結(jié)構(gòu)性心臟問題、心功能很差或缺血很厲害,出現(xiàn)這些問題時(shí),可能出現(xiàn)更惡性的心律失常幾率較高,所以需要更積極的治療,預(yù)后可能不是很好。
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