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氨基酸末端腦鈉素前體指標(biāo)代表什么意思

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 周寧 副主任醫(yī)師
在心衰的患者中,氨基末端腦鈉肽前體簡(jiǎn)稱(chēng)為NT-proBNP,它的升高就意味著心功能不全或者是心衰的加重,它是臨床上用來(lái)判斷心功能以及心衰患者治療好轉(zhuǎn)與否的重要的標(biāo)志。在老年患者中,正常的健康老年人也可能出現(xiàn)輕度的升高,實(shí)驗(yàn)室的評(píng)判正常范圍有所不同,對(duì)于某些冠心病/風(fēng)濕性心臟病以及擴(kuò)張型心肌病/高血壓性心臟病等,出現(xiàn)心功能衰竭、發(fā)作或者進(jìn)展時(shí),氨基末端腦鈉肽前體會(huì)出現(xiàn)明顯升高,而在治療后又會(huì)逐漸下降,直到正常范圍之內(nèi)。在某些腎功能不全的患者中,即便心功能正常,氨基末端腦鈉肽前體也可能會(huì)高于正常參考值范圍,這是由于氨基末端腦鈉肽前體在體內(nèi)代謝過(guò)程中,由于腎臟排出不足,在體內(nèi)出現(xiàn)蓄積,而導(dǎo)致濃度升高,并不意味著心臟功能衰竭。但是在腎功能正常的心臟病病人中,氨基末端腦鈉肽前體升高是一個(gè)預(yù)后不好的標(biāo)志,是心功能不全發(fā)生發(fā)展的很重要的臨床參考指標(biāo)。
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