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16歲宮頸癌該怎么治療
- 16歲宮頸癌該怎么治療
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 陳茜 副主任醫(yī)師
宮頸癌近年來呈現(xiàn)逐漸年輕化趨勢,對于16歲患者,大多處于未婚狀態(tài),是否保留生育功能成為治療焦點,需要根據(jù)罹患疾病期別來決定能否保留生育功能。不同時期的宮頸癌治療方式不同,具體如下:
1、對于宮頸癌相對早期ⅠA2期、ⅠA2期患者若無脈管浸潤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可進(jìn)行宮頸錐切術(shù),但錐切陰性切緣需要達(dá)到3mm以上。對于ⅠA1期、ⅠA2期伴脈管浸潤的宮頸癌患者,建議行宮頸錐切術(shù)同時行盆腔淋巴結(jié)清掃,或前哨淋巴結(jié)繪圖,必要時進(jìn)行腹主動脈旁淋巴結(jié)切除;
2、對于病灶<2cm的ⅠA2期及ⅠB2期患者,可行廣泛宮頸切除加盆腔淋巴結(jié)清除,也可行前哨淋巴結(jié)繪圖活檢,或必要時行腹主動脈淋巴結(jié)清除。經(jīng)腹或腹腔鏡手術(shù),腫瘤大小可以擴(kuò)大至2-4cm,都存在手術(shù)機(jī)會;
3、對于ⅠB2期-ⅡA期患者,建議行廣泛子宮切除加盆腔淋巴結(jié)切除,必要時行腹主動脈旁淋巴結(jié)取樣或切除術(shù)。對于ⅡB期后患者在沒有手術(shù)機(jī)會的情況下,建議行放療治療。
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