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早期股骨頭壞死怎么治療
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 董克芳 副主任醫(yī)師
早期股骨頭壞死,根據(jù)不同病因、不同節(jié)段、不同病性選擇合適治療方式,如下所示:
1、由于發(fā)育異常引起股骨頭壞死,早期可以接受截骨治療,在髖關(guān)節(jié)髖部進(jìn)行截骨,將健康股骨頭旋轉(zhuǎn)至負(fù)重區(qū),同時將壞死區(qū)移出負(fù)重區(qū)以減輕疼痛和改善癥狀,可以維持髖關(guān)節(jié)正常功能,適用于股骨頭表面1/3小病變;
2、對于激素性或長期飲酒導(dǎo)致的股骨頭壞死,應(yīng)戒酒,盡可能終止使用糖皮質(zhì)激素,早期可以服用藥物或保守治療以及微創(chuàng)手術(shù)保髖治療;
3、對于創(chuàng)傷性股骨頭壞死,中醫(yī)認(rèn)為由于氣滯血瘀形成。股骨頭壞死應(yīng)配合行氣活血的中藥,局部可給予活血通絡(luò)、行氣鎮(zhèn)痛藥膏或外用藥,口服鎮(zhèn)痛藥。有時進(jìn)行推拿、針灸治療,可以部分改善髖關(guān)節(jié)功能,可以緩解疼痛。早期進(jìn)行股骨頭鉆孔減壓術(shù),但無論如何治療早期減少患者負(fù)重以及控制體重,改變不良生活習(xí)慣可以有效緩解壞死進(jìn)程和發(fā)展速度。
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