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冠心病夜間發(fā)作怎么辦
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 康海 主任醫(yī)師
冠心病白天和夜間均可發(fā)作,夜間發(fā)作時(shí)可能周邊沒(méi)有更多人能關(guān)注到,但如果周邊有家屬或自己能夠確定處于神智清醒的狀態(tài)下,并確定這是明確的心絞痛,與既往發(fā)作形式不一樣,或者如果夜間經(jīng)常會(huì)發(fā)作變異型心絞痛,首先應(yīng)該及時(shí)于專(zhuān)業(yè)科室,如心內(nèi)科、急診科就診,進(jìn)行規(guī)范治療,避免其反復(fù)發(fā)生。
如果再次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),仍然要撥打120,并應(yīng)該在家庭中采取自救措施,如應(yīng)用阿司匹林等抗血小板藥物、應(yīng)用硝酸酯類(lèi)藥物進(jìn)行緩解,如硝酸甘油可以舌下含化。但從專(zhuān)業(yè)角度而言,夜間發(fā)作和白天發(fā)作在診療規(guī)范中處理原則沒(méi)有區(qū)別,但夜間可能大家的關(guān)注度會(huì)少,周邊人會(huì)在休息,可能會(huì)有沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)的情況,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。所以早期重在預(yù)防,并減少夜間發(fā)作。在可以管控的范圍內(nèi),正確、規(guī)范治療冠心病。急診醫(yī)生在院前急救過(guò)程中常會(huì)發(fā)現(xiàn),病人夜間在家中發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是猝死的狀態(tài),所以夜間發(fā)作比白天有更多的危險(xiǎn)性。因?yàn)橹苓呹P(guān)注的人會(huì)少,可能家人發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)喪失生命體征,所以比較兇險(xiǎn)。
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