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癌癥晚期腸梗阻的原因,還能活多久

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
癌癥晚期發(fā)生腸梗阻的原因有很多,最常見(jiàn)的原因就是原發(fā)于腸道的腫瘤隨著腫瘤病灶的增大、體積的增大,會(huì)抑制腸道蠕動(dòng)而形成腸梗阻。除此以外,還可以見(jiàn)到其他病變或器官來(lái)源的腸梗阻情況,可以通過(guò)血液循環(huán)系統(tǒng)或者淋巴循環(huán)系統(tǒng),轉(zhuǎn)移到腸道局部形成梗阻?;蛘呖赡苁悄c道周圍的淋巴結(jié)形成了轉(zhuǎn)移,引起了腸道蠕動(dòng)的緩慢,這種情況下也會(huì)引起腸梗阻。除此之外,還要看腸梗阻發(fā)生的嚴(yán)重程度,是完全性腸梗阻,還是不全性腸梗阻。再有可能還要看腸梗阻具體的情況,是否還有全身治療的價(jià)值。如果各項(xiàng)的功能臟器指標(biāo)保證在穩(wěn)定的狀態(tài),可以通過(guò)全身治療抗腫瘤使腫瘤病灶有所減小,能夠使腸梗阻相應(yīng)的有所恢復(fù)。或者當(dāng)體內(nèi)的各項(xiàng)指標(biāo)相對(duì)都比較差,沒(méi)有全身治療的機(jī)會(huì),看能不能進(jìn)行腸道局部的胃腸減壓或者局部手術(shù)來(lái)解除腸梗阻,從而延長(zhǎng)患者的生存期。當(dāng)然具體癌癥晚期腸梗阻生存期的問(wèn)題要綜合考慮上述幾個(gè)方面的因素,首先要對(duì)腸梗阻晚期的患者進(jìn)行綜合評(píng)估。要評(píng)估其是否可以通過(guò)局部處理的辦法或者胃腸減壓的辦法能夠緩解腸梗阻的癥狀,為全身治療迎來(lái)機(jī)會(huì)。如果在局部治療加上全身治療效果都相對(duì)比較好,能夠得到緩解的情況下,這樣的患者可以延長(zhǎng)生存期。而對(duì)于腸梗阻局部癥狀比較重,局部治療效果不理想,也無(wú)法通過(guò)手術(shù)來(lái)緩解腸梗阻的情況,而全身治療又無(wú)法跟進(jìn)。這樣的腸梗阻癌癥晚期患者的生存期可能相對(duì)比較受限,預(yù)計(jì)其生存期可能在1-2周。甚至有的患者相對(duì)好點(diǎn),可能生存期在1個(gè)月左右。
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