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移植前雌二醇越高越好嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
移植前的雌二醇不是越高越好,移植前雌二醇過(guò)高還容易導(dǎo)致種植窗前移,種植窗前移會(huì)導(dǎo)致胚胎放置后移植失敗。如果采用新鮮胚胎移植,在取卵第3天移植時(shí),如果雌激素>2000pg/ml,病人在打夜針的時(shí)候,雌激素比較高、取卵數(shù)較多、大卵泡數(shù)較多,此時(shí)移植可能出現(xiàn)過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn)較大。移植前雌激素的正常范圍沒(méi)有定論,通常認(rèn)為雌二醇也不宜過(guò)低,過(guò)低可能會(huì)影響移植的成功率。通常雌二醇>200pg/ml就足夠,需要注意200pg/ml的單位。部分生殖中心檢測(cè)數(shù)據(jù)的單位不是pg而是pmol,所以雌二醇的數(shù)值要注意單位,單位是pg通常不用換算,單位是pmol,可以在pg的狀態(tài)下乘3.78,就可以換算成pmol。解凍周期雌二醇的維持如果采用自然周期,也不建議過(guò)多地關(guān)注雌激素,如果有正常排卵,后期可以使用地屈孕酮等口服孕激素進(jìn)行保胎。如果采用人工周期的方法,通常建議雌激素>200pg/ml即可。
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