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得了房顫該怎么治療最好

參與醫(yī)生

上海東方肝膽外科醫(yī)院 趙學(xué) 主任醫(yī)師
目前按照國(guó)際和國(guó)家的分類,房顫分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫或者長(zhǎng)程持續(xù)性房顫,比如陣發(fā)性房顫推薦首先采取射頻消融,一般80歲以下若能夠耐受微創(chuàng)手術(shù),建議接受射頻消融,其為最根本的治療,手術(shù)以后患者的房顫的治愈率可以達(dá)到80%以上。部分患者對(duì)進(jìn)行介入手術(shù)存在恐懼,不敢接受,想要進(jìn)行藥物治療,藥物治療房顫存在短暫效果,但最終的結(jié)局則是失敗。 房顫患者較為痛苦,會(huì)出現(xiàn)心慌不寧、胸悶、心悸,情緒煩躁,甚至血壓低、感到疲倦。如果是陣發(fā)性房顫可能會(huì)突然發(fā)作,也可能會(huì)突然停止,發(fā)作幾分鐘甚至幾小時(shí),或幾天不等,這種情況下患者十分不適,需要緊急進(jìn)行治療。因?yàn)榉款澋膹?fù)發(fā)率非常高,早期有效后期可能效果不佳,甚至可能完全無(wú)效,陣發(fā)性房顫會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性房顫,如果是一個(gè)60歲的患者,可能拖到70歲才想進(jìn)行介入治療,但此時(shí)患者已經(jīng)遭受了10年的痛苦;如果患者已經(jīng)75歲,再拖延10年,80歲以后有些患者可能就更不愿進(jìn)行治療,只得帶顫生存,類似于部分腫瘤患者終身帶瘤生存。帶顫生存患者的生活質(zhì)量非常差,最終可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的威脅生命的并發(fā)癥,主要包括心衰和腦梗塞。
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