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尿有泡沫就是蛋白尿嗎
- 尿有泡沫就是蛋白尿嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

尿中有泡沫在短時(shí)間內(nèi)不消失,并不一定是蛋白尿。尿中有泡沫表明尿液的表面張力增加,尿液中含有增加表面張力的物質(zhì)增多,就有可能出現(xiàn)泡沫。臨床在病理上出現(xiàn)的增加尿液表面張力的物質(zhì),最常見的有蛋白質(zhì)、葡萄糖以及某些脂類物質(zhì)。如果出現(xiàn)了尿中泡沫的增多,有可能是尿中的蛋白質(zhì)增加、葡萄糖增加,或者脂類物質(zhì)增加,所以不一定是蛋白尿。當(dāng)然,存在蛋白尿時(shí),泡沫會(huì)增加,而且在短的時(shí)間內(nèi)不消失。如果尿中葡萄糖增加,如糖尿病造成的尿中葡萄糖增加,或者腎小管的功能障礙造成了尿中葡萄糖的增加?;蛘叻么罅恐愇镔|(zhì)時(shí),這些脂類物質(zhì)不能被機(jī)體充分吸收、利用,必須通過尿液排出體外。在尿液中,而使尿液的表面張力增加,這時(shí)也可以出現(xiàn)相應(yīng)的泡沫。對(duì)于此種情況如何進(jìn)行鑒別診斷,最簡單的就是做尿常規(guī)檢測。如果尿常規(guī)中蛋白質(zhì)是陽性,表明這種泡沫是蛋白質(zhì)造成,即出現(xiàn)了蛋白尿。如果尿常規(guī)中蛋白質(zhì)是陰性,而葡萄糖是陽性,就是葡萄糖造成。若葡萄糖、蛋白質(zhì)是陰性,有可能就是脂類物質(zhì)造成的泡沫增多,需要仔細(xì)進(jìn)行鑒別診斷。

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