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腰椎間盤突出早期癥狀有哪些
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 吳斌 副主任醫(yī)師
腰椎間盤突出早期可能會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛、麻木等癥狀。但隨著病情的進(jìn)展,患者腰痛可能會(huì)逐漸緩解,轉(zhuǎn)而出現(xiàn)下肢嚴(yán)重的疼痛、麻木、無(wú)力。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)進(jìn)行腰椎的影像學(xué)檢查,包括X線、CT、磁共振等,觀察患者是否有腰椎間盤突出以及突出的嚴(yán)重程度,以及突出組織是否對(duì)脊髓、硬膜囊進(jìn)行壓迫。通常輕度的腰椎間盤突出無(wú)需治療,只需臥床休息即可緩解,如果患者癥狀較嚴(yán)重,可進(jìn)行牽引、理療、按摩,以及服用消炎鎮(zhèn)痛的藥物,例如西樂(lè)葆、樂(lè)松,可服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物或緩解腰部肌肉痙攣的藥物等。當(dāng)患者出現(xiàn)下肢無(wú)力,或者保守治療6周至3個(gè)月無(wú)效且癥狀逐漸加重時(shí),可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。根據(jù)患者的具體情況可選擇微創(chuàng)手術(shù),例如椎間孔鏡手術(shù)或UBE手術(shù),進(jìn)行突出椎間盤的摘除、神經(jīng)根的減壓,如果患者具有其他病變,包括腰椎不穩(wěn)等,需要進(jìn)行固定融合手術(shù)。
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