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乳腺癌手術(shù)是全乳切除好還是保留好

參與醫(yī)生

空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 趙華棟 副主任醫(yī)師
乳腺癌手術(shù)全乳切除與保乳術(shù)的選擇,需根據(jù)以下方面考慮:1、患者意愿:近年乳腺癌外科領(lǐng)域的重大進(jìn)展是乳房保乳術(shù)的出現(xiàn),可在徹底切除病灶的同時(shí)兼顧乳房外形,因此選擇全乳切除或保乳術(shù),需根據(jù)患者自身有無(wú)強(qiáng)烈保乳意愿決定;2、醫(yī)生評(píng)估:患者病情是否適合保乳術(shù)實(shí)際還需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估,需結(jié)合原發(fā)腫塊大小、乳房體積等因素進(jìn)行選擇。對(duì)于適合保乳的患者首選保乳術(shù),即切除部分乳房后對(duì)腋窩進(jìn)行必要處理,術(shù)后補(bǔ)充殘余乳房并配合放射線照射治療。保乳術(shù)后放療安全性可接近于全乳切除術(shù),但對(duì)于不適合保乳的患者,醫(yī)生也會(huì)常規(guī)開展保留皮膚或不保留乳頭、乳暈的皮下腺切除術(shù),以及一期或二期假體植入,通過(guò)治療患者也可獲得良好乳房外觀。
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