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肝細(xì)胞癌影像學(xué)表現(xiàn)

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 李如迅 主任醫(yī)師
肝細(xì)胞癌絕大多數(shù)在肝硬化背景上出現(xiàn),肝硬化是肝臟表面不平甚至有疙瘩,肝細(xì)胞癌是在肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)低密度結(jié)節(jié)或者腫塊,一般直徑≤3cm稱為結(jié)節(jié),而直徑≥3cm稱為腫塊,增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化,而門脈期退出來(lái),稱為快進(jìn)快出,是肝細(xì)胞癌典型特征。 如果是肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌,沒(méi)有肝硬化背景,表現(xiàn)為肝內(nèi)低密度腫塊或者結(jié)節(jié),同時(shí)伴有肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,增強(qiáng)掃描是漸進(jìn)性強(qiáng)化,隨著掃描時(shí)間延長(zhǎng),強(qiáng)化程度逐漸增加。另外,膽管細(xì)胞癌容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,是肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌的特征,間接征象是門靜脈有瘤栓,周圍腹腔有轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)等。
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