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腎臟功能不好怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 譚昭 主任醫(yī)師
病人腎臟功能不好原因上分為繼發(fā)性和原發(fā)性,從部位上分為腎小管間質(zhì)疾病和腎小球疾病。如果病人是繼發(fā)原因造成,首先控制造成腎臟損傷的病因,如高血壓,一定要把血壓控制好,血壓控制不好病人腎臟病就會再進展。如果病人是糖尿病腎病造成,盡快把血糖控制好,因為血糖控制不好,糖尿病腎病會繼續(xù)進展。
如果是原發(fā)性,要考慮原發(fā)原因,從病變部位上來講,看是腎小球病變,還是腎小管間質(zhì)病變。如果是腎小球病變,要看病變的程度、是否在活動,是用激素治療,是否需要激素沖擊治療,是不是加免疫抑制劑等。
如果是腎小管間質(zhì)病變,要看到底是什么原因造成,是藥物、感染還是過敏。如果是藥物造成,是急性還是慢性,如果是急性,只要停用引起過敏的藥物,適當加用糖皮質(zhì)激素,病人病情很快能夠緩解。根據(jù)病人的具體情況、具體原因,用不同的治療方案改善腎臟功能。
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