收藏 手機看

分享

巨結(jié)腸的治療

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
巨結(jié)腸的治療通常是手術治療,因為每個孩子發(fā)病類型、發(fā)病程度不一樣,所以手術方式也不一樣。而且做完手術以后,孩子可能還有消化道并發(fā)癥,比如肛門失禁、肛門狹窄、肛門感染等。機體治療方式如下:1、如果孩子的病變結(jié)腸較短,僅累及很短的一段結(jié)腸。此時可以采取經(jīng)肛巨結(jié)腸根治術,在腹壁、體表看不到瘢痕;2、有的孩子可能病變結(jié)腸較長,不但需要做肛門的手術,而且還要做腹部手術,充分游離結(jié)腸系膜。此時可以在無張力的情況下做下拉式肛門吻合,還需要去借助開腹或者微創(chuàng)腹腔鏡的方式,以充分游離結(jié)腸系膜;3、有些孩子可能在一出生的時候就是巨結(jié)腸,腹脹非常明顯、排便困難、腹腔有感染,甚至有穿孔的可能。在一期的時候,可能做不了巨結(jié)腸根治術,僅是做結(jié)腸造瘺或者小腸造瘺。在二期感染控制住以后,進入到結(jié)腸或者進入到小腸,再下拉式肛門做吻合。巨結(jié)腸的治療方式臨床中非常多,并沒有明確哪種治療方式是最科學或者最有效。一般根據(jù)其手術原理,將病變、攣縮、缺乏神經(jīng)節(jié)細胞的此段腸管充分切除以后,和肛門做吻合即可。
相關視頻