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內(nèi)側(cè)副韌帶損傷如何治療

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多數(shù)指膝關節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,在受到外翻暴力時出現(xiàn)韌帶撕裂,可以分為Ⅲ度,Ⅰ度、Ⅱ度是表層韌帶撕裂,深層較穩(wěn)定,Ⅲ度是內(nèi)側(cè)副韌帶的深層和淺層完全斷裂,Ⅲ度撕裂后膝關節(jié)伸直做外翻應力實驗時,膝關節(jié)內(nèi)側(cè)間隙會增大,有時內(nèi)側(cè)副韌帶會合并前交叉韌帶損傷,針對內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的治療包括以下幾種:1、保守治療:適用于單純內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂,采用膝關節(jié)鉸鏈式支具或石膏支具對膝關節(jié)進行制動,限制關節(jié)外翻移位。經(jīng)過4周支具保護后內(nèi)側(cè)副韌帶可以獲得初步愈合,此時可以拆除支具,在扶拐的情況下逐漸下地負重行走。但在韌帶愈合過程中,膝關節(jié)內(nèi)側(cè)間隙會有較長時間的疼痛感,最長可達半年,但關節(jié)功能最終可以恢復正常;2、手術治療:對于不能耐受長時間保守治療的患者,可以選擇內(nèi)側(cè)韌帶修復手術,術后盡早進行關節(jié)屈伸活動鍛煉,盡早離床下地活動。
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