收藏 手機(jī)看

分享

皮膚有咖啡斑是顱腦和椎管腫瘤嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
皮膚咖啡斑是常見(jiàn)體表標(biāo)志,它主要表現(xiàn)為皮膚表面形成像咖啡一樣的淺棕色或深棕色斑片狀皮膚色素沉著。這種皮膚色素沉著在兒童出生之后或出生時(shí)可以發(fā)現(xiàn),或出生之后不久可以在體表發(fā)現(xiàn)。大部分人會(huì)簡(jiǎn)單認(rèn)為它屬于胎記。對(duì)于咖啡斑應(yīng)該提高警惕的,因?yàn)榭Х劝哂袝r(shí)為皮膚神經(jīng)腫瘤綜合征的局部表現(xiàn)。需要關(guān)注患者皮膚咖啡斑在全身部位超過(guò)6塊,青春期之前最大咖啡斑直徑超過(guò)5mm,或成人以后最大直徑超過(guò)15mm,或腋窩和腹股溝區(qū)存在多發(fā)咖啡斑,以及患者父母、兄弟姐妹和子女體表同樣存在類似咖啡斑患者,應(yīng)該提高警惕。因?yàn)檫@類咖啡斑患者常提示患者可能患有神經(jīng)纖維瘤病的遺傳性疾病,這種疾病是因?yàn)榛蛲蛔冊(cè)斐?,患者體表的咖啡斑屬于疾病局部表現(xiàn)。 此類患者容易發(fā)生顱內(nèi)和椎管內(nèi)多發(fā)性腫瘤,包括神經(jīng)纖維瘤、腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤甚至膠質(zhì)瘤等疾病。對(duì)于全身多發(fā)皮膚咖啡斑患者,面積較大、數(shù)量較多、位于腋窩區(qū)、腹股溝區(qū)以及患者直系親屬體表標(biāo)志存在咖啡斑患者,應(yīng)該提高警惕,及時(shí)到醫(yī)院神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診。排查患者是否患有神經(jīng)纖維瘤。因?yàn)檫@種疾病可以通過(guò)基因進(jìn)行遺傳,必要時(shí)需要找遺傳學(xué)家進(jìn)行咨詢。
相關(guān)視頻