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靶向用藥是什么意思

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
靶向用藥顧名思義就是體內(nèi)有相應(yīng)的靶點(diǎn),靶點(diǎn)多數(shù)與腫瘤內(nèi)驅(qū)動(dòng)基因的變化有一定相關(guān)性。驅(qū)動(dòng)基因可以稱為體內(nèi)的一個(gè)靶點(diǎn),而相應(yīng)的藥物剛好可以針對(duì)體內(nèi)的驅(qū)動(dòng)基因的變化,進(jìn)行治療,這種就稱為靶向治療。靶向治療針對(duì)性更強(qiáng),所以治療效果也是相對(duì)的比較好的。靶向藥在多個(gè)腫瘤里都有相應(yīng)的嘗試,比如在肺癌中,尤其是肺腺癌的病人,會(huì)合并有相應(yīng)驅(qū)動(dòng)基因的變化,比如EGFR、ALK、ROS1、RET、MET、BRAT等,出現(xiàn)這些驅(qū)動(dòng)基因的時(shí)候,確實(shí)是有相應(yīng)的靶向藥可以進(jìn)行對(duì)癥治療。比如EGFR的基因是相對(duì)比較常見的一種突變,可以運(yùn)用比如吉非替尼、厄洛替尼、α替尼、達(dá)克替尼、奧希替尼等藥物,進(jìn)行相應(yīng)的靶向?qū)ΠY治療,有效率相對(duì)是最高的。除此以外,還有比如針對(duì)ALK陽性的變化,這種ALK融合機(jī)可以作為驅(qū)動(dòng)基因,靶向藥包括克唑替尼、阿來替尼或者色瑞替尼等,有效率相對(duì)比較高。除了肺癌以外,還有乳腺癌、腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤,可能都有相應(yīng)的、比較成型的靶向藥。在臨床上具體如何選擇,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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