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谷草谷丙比值偏低怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 孫靜媛 主任醫(yī)師
查肝功能生化的時(shí)候最重要的是肝臟損傷的兩個(gè)酶,一個(gè)是谷丙轉(zhuǎn)氨酶,一個(gè)是谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶一般不如谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的程度高,不管是病毒性肝炎還是藥物性肝炎導(dǎo)致肝損傷,往往是谷丙轉(zhuǎn)氨酶更高。谷草次之所以臨床上有一個(gè)比值的問(wèn)題,谷丙轉(zhuǎn)氨酶與谷草轉(zhuǎn)氨酶的比值一般在1-1.5范圍之內(nèi),但如果肝損傷的程度比較重,谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的更明顯。因?yàn)楣炔蒉D(zhuǎn)氨酶在肝細(xì)胞的線(xiàn)粒體里邊,只有細(xì)胞的完整性遭到了破壞,線(xiàn)粒體也就隨之遭到破壞,所以線(xiàn)粒體里邊的谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液當(dāng)中。谷丙轉(zhuǎn)氨酶只是存在在肝細(xì)胞的胞漿里邊,肝細(xì)胞沒(méi)有達(dá)到破壞的程度,只是變性、腫脹、水腫,膜的通透性增加,谷丙轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)釋放到血液當(dāng)中。所以相對(duì)來(lái)說(shuō),肝損傷程度越重,谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的越明顯,兩個(gè)酶的比值就會(huì)下降。所以臨床醫(yī)生有時(shí)候要觀(guān)察這兩個(gè)酶的比值,即谷丙和谷草的比值,比值越低,說(shuō)明谷草高的越明顯,提示可能患者的肝損傷更重。
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