33歲女性晚上老睡不著，主要包括以下幾種原因：1、更年期：雌激素水平降低可能導(dǎo)致睡不著；2、失眠：可能存在長(zhǎng)期的睡眠質(zhì)量較差或時(shí)間不足，通常說(shuō)明存在著不同程度的失眠情況，失眠原因較多，包括是否存在甲狀腺功能亢進(jìn)以及甲狀腺功能低下，還有周邊環(huán)境的影響，如噪音、過(guò)冷、過(guò)熱以及光亮過(guò)強(qiáng)等。其他機(jī)體原因，如疼痛以及腦供血不足等造成的失眠。此外應(yīng)該考慮是否存在部分潛在的焦慮或抑郁，包括某些事情容易操心或放不下時(shí)，應(yīng)審視是否存在此類現(xiàn)象。