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血尿酸偏高是什么原因

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
血尿酸偏高即常說的高尿酸血癥,是一種臨床上非常常見的生化檢查異常。根據(jù)血尿酸升高的原因,將血尿酸升高分為尿酸生成增加和尿酸排泄減少2大類,有時(shí)2個(gè)原因會共同存在。1、尿酸生成增多:臨床上常見的主要是由于大量的高嘌呤飲食攝入所引起,由于體內(nèi)和嘌呤代謝相關(guān)的酶的缺陷或者疾病,比如紅細(xì)胞增多癥、腫瘤放化療以后以及劇烈運(yùn)動、癲癇持續(xù)狀態(tài),都可以引起血尿酸增加;2、尿酸減少:部分是由于腎小管中和尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)的一些蛋白缺陷所引起的尿酸排泄減少,某些腎功能不全、多囊腎、尿毒癥和酮癥酸中毒、乳酸中毒、甲狀腺功能減退,長期服用小劑量的阿司匹林、某些利尿劑,都可以引起血尿酸排泄減少,導(dǎo)致高尿酸血癥;3、尿酸生成增多合并尿酸減少:飲酒既可以引起血尿酸產(chǎn)生增加,又降低了血尿酸的排泄,通過2種途徑共同使血尿酸增高。所以血尿酸增高主要是由于上述原因?qū)е?,對于高尿酸血癥的患者,并不是先要進(jìn)行藥物治療。首要的治療手段是生活方式的調(diào)整,包括飲食控制、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,另外改善食物的結(jié)構(gòu),對于幫助降低血尿酸都有幫助。
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