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化療血小板低能恢復(fù)嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 秦鈾 副主任醫(yī)師
只要惡性腫瘤未侵犯到骨髓造血系統(tǒng),不引起病態(tài)的造血,一般度過(guò)骨髓抑制期后,絕大部分患者的血小板可重新恢復(fù)。骨髓抑制為化療引起,會(huì)對(duì)整個(gè)造血系統(tǒng)產(chǎn)生影響,會(huì)抑制造血細(xì)胞的分裂、增殖,最后導(dǎo)致患者的白細(xì)胞減少、血小板減少及紅細(xì)胞、血紅蛋白降低。臨床上并不是所有化療藥物,都會(huì)引起患者血小板減少,血小板毒性較大的常見藥物有吉西他濱,較多患者在使用吉西他濱化療后,可能會(huì)出現(xiàn)2-3度的血小板減少,部分患者可能還會(huì)出現(xiàn)4度的血小板減少。此外如卡鉑、奈達(dá)鉑這類鉑類藥物,也容易造成血小板減少。輕度血小板減少時(shí),通??墒褂蒙“逅幬?,如白介素-11、TPO(血小板生成素)等。如果為重度的血小板減少,臨床上稱為4度血小板減少,指患者血小板低于20×10^9/L時(shí),則建議患者通過(guò)輸血治療。
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