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畸胎瘤怎么判斷是良性

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 榮春紅 副主任醫(yī)師
大多數(shù)畸胎瘤是良性,如果畸胎瘤長(zhǎng)時(shí)間存在,沒(méi)有短期增大,沒(méi)有AFP(甲胎蛋白)或者其他腫瘤標(biāo)志物的異常升高,沒(méi)有豐富的血流信號(hào),這種情況下的畸胎瘤大多數(shù)是良性。在手術(shù)中可以看到,多數(shù)有毛發(fā)、牙齒的畸胎瘤是良性。如果在手術(shù)中看到畸胎瘤有頭節(jié),頭節(jié)組織比較軟,類(lèi)似魚(yú)肉一樣,需要送病理檢查,這種情況下有理由懷疑惡性的可能性。如果術(shù)中看到畸胎瘤組織有實(shí)質(zhì)性或者半實(shí)質(zhì)性的物質(zhì),切面有魚(yú)肉樣、黃紅交界的半實(shí)質(zhì)性物質(zhì),惡性的可能性會(huì)比較大。判斷畸胎瘤良惡性,需要通過(guò)術(shù)前影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查,和存在時(shí)間、是否有短期增大的癥狀來(lái)綜合判斷。而手術(shù)中會(huì)根據(jù)術(shù)中取出畸胎瘤后的切面形態(tài)判斷,都是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)推斷。最主要、最能幫助判斷畸胎瘤良惡性的是病理結(jié)果,需要病理科醫(yī)生進(jìn)行檢查,通過(guò)鏡下的細(xì)胞形態(tài),甚至加上免疫組化,幫助判斷畸胎瘤良惡性。
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