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打鎮(zhèn)靜劑的副作用

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
打鎮(zhèn)靜劑及注射鎮(zhèn)靜劑的副作用,主要是呼吸、循環(huán)的抑制。有的病人打鎮(zhèn)靜劑是清醒情況,由于心理緊張或其他因素導(dǎo)致無法配合手術(shù)的正常進(jìn)行,需要給予輕度的鎮(zhèn)靜藥,在安靜的情況下順利進(jìn)行手術(shù)操作。鎮(zhèn)靜劑主要通過靜脈給藥,起效快、起效迅速。另外給藥以后5分鐘之內(nèi),一定要觀察血壓、血液循環(huán)、血流動(dòng)力學(xué)波動(dòng)的影響,即血壓和心率影響。另外主要是呼吸,因?yàn)閭€(gè)體差異,正常劑量給藥或者給完一次藥量以后,需要追加劑量,反復(fù)追加劑量會(huì)造成藥物的疊加,可能對(duì)呼吸有影響。所以術(shù)中一定要給病人常規(guī)監(jiān)測(cè),比如呼吸的監(jiān)測(cè)、循環(huán)的監(jiān)測(cè),包括心率的監(jiān)測(cè)、心電圖的監(jiān)測(cè)。要保證在正常條件下進(jìn)行手術(shù),不能給鎮(zhèn)靜劑以后就離開,在藥物起效5分鐘內(nèi)的此段時(shí)間最危險(xiǎn)。如果給藥以后抑制呼吸,有人監(jiān)護(hù),稍微處理即可。如果沒有監(jiān)護(hù),呼吸抑制可能造成窒息、缺氧,甚至導(dǎo)致植物人狀態(tài),這是很嚴(yán)重的并發(fā)癥。注射鎮(zhèn)靜劑的主要副作用是呼吸抑制,但是也不用擔(dān)心,會(huì)有很安全的監(jiān)護(hù)。如果出現(xiàn)異常情況,都會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及早處理。
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