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月經(jīng)推遲4天惡心想吐怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
月經(jīng)推遲4天,惡心、想吐,應(yīng)該查HCG明確是否懷孕,此外還應(yīng)該檢查是否出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂,以及胃腸道疾病,常見分析如下:
1、妊娠:月經(jīng)推遲4天,惡心、嘔吐,可能是出現(xiàn)早孕反應(yīng),應(yīng)該查血或尿HCG,明確是否妊娠。如果HCG陽(yáng)性,還應(yīng)該進(jìn)一步做B超檢查,判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕。如果是宮內(nèi)孕,月經(jīng)推遲,惡心、想吐,可能是早孕反應(yīng)所導(dǎo)致,根據(jù)患者意愿,可以決定是否繼續(xù)妊娠。如果是HCG陽(yáng)性,B超提示宮外孕,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療或藥物治療,防止宮外孕破裂的發(fā)生;2、排卵異常:如果HCG是陰性,月經(jīng)推遲,可能是由于排卵異常所導(dǎo)致,可以給予相應(yīng)的治療,補(bǔ)充孕激素,如地屈孕酮、黃體酮;3、內(nèi)分泌紊亂:停藥以后如果能來(lái)月經(jīng)可以繼續(xù)觀察,如果還是不來(lái)月經(jīng),需要進(jìn)一步檢查內(nèi)分泌六項(xiàng)、甲狀腺功能,來(lái)判斷是否出現(xiàn)甲狀腺功能減退、卵巢功能下降、更年期綜合征、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等;4、胃腸道疾?。簮盒?、想吐應(yīng)該進(jìn)一步去消化科,明確是否出現(xiàn)胃腸道潰瘍、炎癥等疾病,進(jìn)行相應(yīng)的處理。
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