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心?;杳圆∪说念A后
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 黃山 副主任醫(yī)師
心肌梗死導致病人昏迷,說明心臟輸出泵功能受到嚴重損傷,導致心源性休克或嚴重腦供血不足,以致機體不能維持腦組織細胞灌注需求,出現(xiàn)腦缺血、缺氧,最終導致意識障礙。臨床上腦細胞缺血、缺氧時間約4-6 分鐘。一般輕癥的心肌梗死引起的昏迷,大多數(shù)患者的預后相對較好,及時治療并穩(wěn)定血流動力學,以及保持正常腦灌注壓、排除其他并發(fā)癥后,病人能很快的清醒。但如果是嚴重心肌梗死,并出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,經(jīng)心肺復蘇后出現(xiàn)復蘇后綜合征,這時病情與腦缺血、缺氧時間、復蘇后低血壓、復蘇后腦再灌注損傷等多種因素有關,一般預后比較差。
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