腱鞘積液和腱鞘炎不是同一類疾病，但是他們有一定的聯(lián)系，腱鞘積液實際上指的是在肌腱腱鞘內部，有了大量的炎性滲出液體聚集的情況。而腱鞘炎是腱鞘內部產生了一種炎癥性改變，可能是普通的無菌性炎癥，也可能是感染引起的化膿性的腱鞘炎。因為人體的肌腱在跨越骨頭的凸起，或者經過關節(jié)彎曲部位的時候，通常周圍有腱鞘的結構。腱鞘的結構能起到保護肌腱，另外起到潤滑，很好地緩解了局部摩擦力的作用，便于手指關節(jié)的活動與肌腱的連續(xù)性和穩(wěn)定性。正常情況下，腱鞘內部有少量的滑液，起到潤滑、保護和營養(yǎng)的作用。如果患者在各種因素作用下，像外傷、受涼、過度勞累、過度使用等，就能導致局部出現(xiàn)無菌性的炎癥反應，患者會感覺局部疼痛、活動受限或者有粘連。在早期的時候，可能局部有滲出，就形成大量的液體積聚，就形成了所謂的腱鞘積液。但是腱鞘炎的進一步發(fā)展，有些積液可能慢慢被吸收。雖然積液消失了，但是腱鞘炎不一定消退，可能形成了纖維素沉積，造成腱鞘粘連。尤其常見的是大拇指腱鞘炎，合并粘連，里面并沒有多少積液，但是腱鞘炎依然存在，患者活動手指的時候有彈響。所以腱鞘積液跟腱鞘炎不是同一種疾病，可能是腱鞘炎的一種不同階段。早期有積液，晚期積液吸收之后，腱鞘炎依然存在，但是表現(xiàn)的癥狀跟腱鞘積液完全不同。