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支氣管哮喘主要臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 邱占軍 副主任醫(yī)師
典型的支氣管哮喘發(fā)作前一般會(huì)有征兆,如打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、胸悶等,如不及時(shí)處理,可由于支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘。嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐位呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)缺氧、紫紺等,但可自行緩解或用藥后緩解。部分患者在緩解數(shù)小時(shí)后再次發(fā)作,甚至導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)。 不典型表現(xiàn)多見(jiàn)于咳嗽變異性哮喘,也稱為過(guò)敏性哮喘?;颊咴跓o(wú)明顯誘因咳嗽兩個(gè)月以上,夜間和凌晨最常發(fā)作,運(yùn)動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重。氣道反應(yīng)性測(cè)定存在有高反應(yīng),抗生素或鎮(zhèn)咳祛痰藥物效果不好,使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素類有效,但是需要排除引起咳嗽的其它疾病。哮喘發(fā)作常有一定誘發(fā)因素,不少患者發(fā)作有明顯的生物規(guī)律,每天凌晨2-6時(shí)發(fā)作或者加重,好發(fā)于春夏交接時(shí)或冬季。少數(shù)女性在月經(jīng)前或者經(jīng)期有哮喘發(fā)作或加重情況,要引起注意。部分患者常以發(fā)作性咳嗽為唯一癥狀,臨床上容易誤診為支氣管炎,有的青少年患者則在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣緊,為唯一臨床表現(xiàn)。
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