前列腺特異抗原也叫PSA，是一種糖蛋白，增高時有很多的原因，前列腺癌可以增高，前列腺增生、前列腺炎都可以發(fā)生增高，當(dāng)給患者做前列腺按摩或給患者放了尿管，甚至當(dāng)患者昨天晚上有性生活，今天來查前列腺時，都可能會出現(xiàn)前列腺特異抗原的增高。當(dāng)前列腺的組織結(jié)構(gòu)發(fā)生紊亂時，都可能會導(dǎo)致前列腺特異抗原的升高，因此前列腺抗原的升高不代表患者就一定是前列腺癌，這需要特別明確，只特異于前列腺，而不特異于腫瘤。如果PSA>10ng/mL，無論其他影像學(xué)什么結(jié)果，都需要做穿刺治療。如果在4-10ng/mL之間即PSA在4-10ng/mL之間時，看一下游離的前列腺特異抗原跟總前列腺特異抗原的比值，如果仍然高時，需要對患者做穿刺治療，如果患者的前列腺特異抗原在4ng/mL以下，不需要做穿刺觀察就可以，需要做的進(jìn)一步檢查是進(jìn)行核磁檢查，如果核磁檢查仍然發(fā)現(xiàn)有問題，要進(jìn)行進(jìn)一步的穿刺治療，因為前列腺最終定性需要做前列腺穿刺活檢，這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。