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肝癌的CT表現(xiàn)有哪些
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參與醫(yī)生
復旦大學附屬中山醫(yī)院 楊畢偉 主任醫(yī)師

肝癌CT平掃中,可體現(xiàn)低密度病灶,但是CT表現(xiàn)為低密度平掃并不足以做出準確診斷,應再進行CT增強或者磁共振增強。即在患者手臂上打入造影劑,觀察腫瘤變化,是否存在豐富的血供,如果打過造影劑后,存在增強病灶,即一個亮點,為典型的快進快出表現(xiàn)?;颊咄ㄟ^CT的增強檢查,發(fā)現(xiàn)肝臟里存在小肝癌,平常屬于低密度灶,增強以后顯得非常亮。但診斷肝癌,光靠CT可能不足以明確診斷,還需進一步完善相關的檢查,包括患者是否具備肝病背景。因為中國人90%原發(fā)性肝癌患者,存在肝硬化基礎,故需檢查乙肝兩對半、肝功能、病毒指數(shù)HBV-DNA。如果病毒指數(shù)高,則提示存在乙肝背景,肝癌的可能性更高。還有一些腫瘤指標,如甲胎蛋白,也可輔助進一步診斷。

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