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懷孕后出血像來(lái)月經(jīng)是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師
懷孕后出血來(lái)月經(jīng)通??紤]為先兆流產(chǎn),孕囊增大刺激宮縮,從而導(dǎo)致絨毛邊緣出現(xiàn)裂縫,引起一定出血,此時(shí)應(yīng)給予孕激素類藥物,抑制宮縮,進(jìn)行保胎治療。大部分患者能夠保胎成功,只有約10%可能保胎失敗,導(dǎo)致流血越來(lái)越多,最終流產(chǎn)。如果陰道出血如來(lái)月經(jīng)一樣,出血量較多,此時(shí)應(yīng)做B超檢查,排除難免流產(chǎn),檢查胚胎是否停育,有時(shí)也與不全流產(chǎn)相關(guān)。具體如下:1、先兆流產(chǎn):如B超觀察到胎心、胎芽較好,即診斷先兆流產(chǎn),進(jìn)行保胎治療;2、胚胎停育:如果B超檢查,胎心、胎芽已經(jīng)消失,但孕囊還在,則診斷胚胎停育,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)清宮治療,及時(shí)終止妊娠;3、不全流產(chǎn):如果B超只觀察到部分組織物殘留在宮腔內(nèi),通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)部分組織物堵塞在宮頸管內(nèi)可診斷為不全流產(chǎn),應(yīng)進(jìn)行急癥清宮,進(jìn)行止血。
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