不定期的發(fā)生低血糖是部分2型糖尿病的首發(fā)癥狀。低血糖發(fā)生的原因很多，最常見的是2型糖尿病患者服用了降糖藥物，包括注射了胰島素，或者是服用了某些降糖藥物，飲食食入量過少，或者沒有進(jìn)餐所導(dǎo)致的低血糖。其次也可見于單純性肥胖的患者，以及糖尿病患者的前期，這時(shí)都可能出現(xiàn)低血糖的癥狀，是由于機(jī)體產(chǎn)生了胰島素抵抗。發(fā)生胰島素抵抗以后，出現(xiàn)高胰島素血癥，胰島素的分泌峰值與進(jìn)餐以后的血糖峰值并不能重疊在一起，所以容易出現(xiàn)后移，就容易導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。有些2型糖尿病的患者并不是以三多一少為首發(fā)癥狀，主要是指多飲、多尿、多食、體重下降，而很多患者都是以不定期的發(fā)生低血糖為首發(fā)癥狀，提示機(jī)體產(chǎn)生高胰島素血癥。尤其是有家族遺傳史的患者更應(yīng)該注意，如果經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的癥狀，就應(yīng)該做糖耐量測試，看是否發(fā)生糖耐量異常，或者已經(jīng)發(fā)生糖尿病。但是此比例數(shù)，在糖尿病患者來說還不是很高，糖尿病的經(jīng)典臨床癥狀還是三多一少。