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肝異常一般是什么情況
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 甄真 主任醫(yī)師
引起肝臟功能異常的常見原因,主要包括以下方面:一、感染性因素:1、病毒感染:為常見的原因,病毒感染主要有嗜肝病毒即病毒性肝炎,包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝等類型。所以一旦出現(xiàn)肝功能異常,常見的檢查是有無病毒性肝炎。此外還有一些病毒,包括巨細(xì)胞病毒和EB病毒,也可以引起肝臟損傷;2、細(xì)菌感染:細(xì)菌感染也可以引起肝臟損傷,比如布氏桿菌病、傷寒、敗血癥、膿毒癥;3、寄生蟲感染:比如瘧疾、血吸蟲,都可以引起肝功能障礙。二、非感染性因素:1、酒精:大量飲酒的病人可形成酒精性肝??;2、藥物:各種藥物對(duì)人都可以引起肝臟損傷,因?yàn)椴糠炙幬锸潜旧砜梢栽斐筛闻K損傷,部分藥物則是對(duì)某些人可以造成肝臟損傷,所以此類患者可能是特異體質(zhì);3、自身免疫因素:自身免疫因素也可造成肝臟損傷,比如以肝臟為主的疾病,包括自身免性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化膽管炎、IgG4膽管炎等;4、遺傳代謝疾?。阂詢和^多見,比如肝豆?fàn)詈俗冃浴⒀?、?- 抗胰蛋白酶缺乏癥以及其他遺傳代謝病,均可以引起肝臟功能異常;5、血管病變:比如肝靜脈阻塞綜合征,即布加綜合征,可以出現(xiàn)肝臟功能異常;6、全身疾?。罕热缏孕乃ヒ鹩傺愿闻K腫大,也可以引起肝功能異常。還有部分全身疾病,比如甲亢、免疫風(fēng)濕病、全身感染性疾病,都可能引起肝臟損傷,但肝臟損傷可能是全身疾病損傷的某個(gè)器官。綜上,一旦發(fā)現(xiàn)肝功能異常,需要查明原因,可通過詢問病史、查體、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查,比如B超、CT進(jìn)行綜合分析。
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