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化療后肝受損如何調(diào)理
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參與醫(yī)生
吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

化療后肝受損要給予保肝、降酶、降黃等處理措施。化療藥物多數(shù)是一類細胞毒性的藥物,根據(jù)化療藥物產(chǎn)生的性質(zhì)不同,會產(chǎn)生相應的毒性反應。其中對肝功能的損害,就是化療藥物最常見的毒性。對于肝功能損害的時候,實際上建議病人還是要進行肝膽內(nèi)科的常規(guī)會診,了解具體的藥物性肝損害發(fā)生的情況,以及具體的給藥處理措施。正常情況下,遇到肝功能損害的時候,要看肝臟的免疫學變化,以及膽紅素的變化。如果免疫學變化和膽紅素的變化都相對比較輕微,可以給予相應的保肝降酶的治療策略。當保肝降酶治療之后,效果相對比較明顯,肝功能恢復到正常的時候,可以將化療正常進行。同時監(jiān)測肝功能改變,當然如果肝功能的損害,比如轉(zhuǎn)氨酶的升高達到3級到4級,或者是膽紅素的升高也達到3級到4級,呈現(xiàn)明顯的黃疸情況。這種情況考慮化療相關(guān)的毒性反應相對比較明顯,這個時候要停用化療藥,給予積極的保肝、降酶、降黃等相應的處理措施,注意監(jiān)測肝功能的改變。當轉(zhuǎn)氨酶以及膽紅素,恢復到正常的情況下,根據(jù)臨床的情況,酌情調(diào)整藥物的劑量,或者是調(diào)整方案進行治療,但是在治療的過程中,要避免肝臟所導致的二次損傷的情況。

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