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拔完牙舌頭麻是失誤嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)口腔醫(yī)院 張雷 主任醫(yī)師
拔完牙后出現(xiàn)舌頭麻,不能稱為失誤,一般認(rèn)為是手術(shù)并發(fā)癥,是指手術(shù)后可能有些其他的損傷,造成神經(jīng)功能障礙,有一定的發(fā)生率,大多數(shù)見于在后磨牙拔除,尤其是智齒拔除,特別是在舌向阻生智齒拔除時(shí)容易損傷到舌神經(jīng),造成舌頭麻。因?yàn)橹驱X拔出的過程中,一方面要在周圍去骨,另一方面尤其舌側(cè)阻生的智齒在脫位時(shí)牙齒要出來,一般從舌側(cè)往外走,對(duì)神經(jīng)會(huì)有一定的觸碰,甚至損傷,通常術(shù)后會(huì)有些癥狀,表現(xiàn)為半側(cè)舌,尤其是前部的麻木。此外,在麻藥注射的過程中,因?yàn)橐欢ㄒ樽砩嗌窠?jīng),比如注射針直接扎到了舌神經(jīng)上,起效很快,但是對(duì)神經(jīng)有一定的損傷,這種損傷術(shù)后可能也會(huì)遺留舌頭麻。還有一種特殊的情況,有些埋伏很深的阻生齒在拔除時(shí)需要用電動(dòng)鉆、無人機(jī)、種植機(jī),這些電動(dòng)工具,在口腔內(nèi)操作時(shí)可能誤傷到舌神經(jīng),這種情況造成的神經(jīng)損傷,通常比較重,恢復(fù)起來就有一定的難度,甚至是永久性損傷。因?yàn)檠例X的特殊情況,必須用到這樣的器械,有時(shí)這種神經(jīng)損傷也有一定的概率,只能通過術(shù)前詳細(xì)的X線檢查,制定合理的方案,術(shù)中細(xì)致操作,盡可能降低、避免或者是減輕損傷的程度,有時(shí)也不能做到絕對(duì)杜絕、完全避免。如果發(fā)生舌頭麻木一般是自然恢復(fù),或者可以服用一些促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的藥物。
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