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乙肝病毒性肝炎好治嗎
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 張引強 副主任醫(yī)師
乙肝是病毒性乙肝,臨床上分為兩種,一種是急性,一種是慢性,急性乙肝預(yù)后較好。急性乙肝出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,可進行抗炎保肝治療,不特別強調(diào)抗病毒治療。隨著肝臟炎癥清除,乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰,表面抗體產(chǎn)生,預(yù)后非常好。因此急性病毒性乙型肝炎可以治愈。
慢性乙型肝炎是一個長期治療的過程,如果肝功能正常,屬于攜帶者不需要治療,可以定期做檢查。如慢性乙型肝炎患者有肝臟炎癥,如轉(zhuǎn)氨酶升高,B超提示肝臟回聲增粗,需要抗病毒治療。目前抗病毒治療是一個長期的過程,可以口服核苷酸類似物治療,療程不固定,至少需四年以上。期間隨訪肝功和病毒,結(jié)果比較正常才可以。另外一種療程比較固定的藥物是干擾素,常用聚乙二醇干擾素α-2a,除了抗病毒作用以外,還有提高免疫力的作用,可以在抗病毒同時促進表面抗原陰轉(zhuǎn),這是目前乙肝患者的福音。通過打干擾素,部分患者達到表面抗原轉(zhuǎn)陰的情況,是治愈的表現(xiàn)。
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