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男性CA125偏高的常見原因

參與醫(yī)生

吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
CA125在臨床上比較常見,是常規(guī)檢測的血清學腫瘤標志物項目,但是這個指標的特異性和敏感性,都容易受到其他因素的干擾。CA125可能與女性的卵巢癌發(fā)生有關(guān),但是有些男性病人在檢測時,這個指標也會偏高,可能與腫瘤、感染、自身免疫性疾病的活動期等有關(guān)。CA125偏高時,還要考慮是否其他的血清學腫瘤標志物也出現(xiàn)升高的情況,根據(jù)升高的情況,著重查看其他部位腫瘤發(fā)生的可能性。因為CA125的特異性相對比較差,如果它偏高時,還要根據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學的評估,比如肺部的低劑量螺旋CT檢查、腹部彩超或者CT、胃鏡、腸鏡等影像學的體檢判斷,判斷體內(nèi)是否有腫瘤病灶存在的可能性。如果沒有明確的病灶,這也是正常體檢中可以常規(guī)進行的項目。同時還要根據(jù)臨床表現(xiàn),看是否有感染、炎癥,或者有自身免疫性疾病的活動期,比如類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者強直性脊柱炎,在出現(xiàn)活動期時,CA125也會出現(xiàn)偏高的情況。除此以外,某些器官臟器存在功能障礙或者衰竭時,CA125的代謝可能也會受到相應的影響,在這種情況下,不僅是局限于CA125的偏高,可能還合并有其他的血清學腫瘤標志物出現(xiàn)普遍偏高的情況。在臨床上要具體情況、具體分析,首先要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學的評估,作出綜合的判斷。
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