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化療后腹瀉是什么情況

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
化療后腹瀉,需根據(jù)具體的原因而定,一般化療后病人免疫功能進(jìn)一步有所下降。如果合并不潔飲食的過(guò)程,易合并細(xì)菌、真菌或者病毒感染,引起腹瀉、腹痛的癥狀,注意鑒別病人是否有不潔飲食的過(guò)程,以及是否有感染方面的問(wèn)題。如果發(fā)現(xiàn)感染方面的問(wèn)題,可以進(jìn)行相關(guān)抽血化驗(yàn),進(jìn)行感染指標(biāo)的檢測(cè),以及進(jìn)行血培養(yǎng)、便培養(yǎng)的病原學(xué)尋找。一旦發(fā)現(xiàn)感染相關(guān)問(wèn)題,需盡早進(jìn)行抗炎、抗感染支持對(duì)癥治療,病人腹瀉癥狀可相應(yīng)改善。還有一方面,就是化療藥物本身導(dǎo)致的腹瀉,部分化療藥物如拓?fù)洚悩?gòu)酶的抑制劑、伊立替康,在應(yīng)用過(guò)程中主要副作用為腹瀉,且腹瀉呈現(xiàn)水樣便,可在用藥24小時(shí)左右出現(xiàn)上述癥狀。部分還可處于遲發(fā)性腹瀉情況,建議給予止瀉對(duì)癥治療,給予適當(dāng)補(bǔ)液。隨著藥物代謝逐漸消退,腹瀉癥狀可有所改善,過(guò)程中需格外注意避免感染相關(guān)的問(wèn)題。
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