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膽道梗阻的危害
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 李照 主任醫(yī)師
膽道梗阻是因為膽道向腸道流動過程中引起膽汁淤積導致的一種急性病變,造成膽道梗阻原因很多,最常見包括膽管結石、膽道狹窄、膽道惡性腫瘤。所以對于膽道梗阻首先臨床要判斷梗阻原因以及梗阻部位,例如肝門部梗阻是在肝外膽管梗阻還是在膽管遠端梗阻。要積極尋找病因和針對梗阻部位采取有效,精準解除梗阻的手術治療方法。可以通過穿刺引流先解除膽道梗阻,可以置鼻膽管引流解除膽道梗阻。如果放任膽道梗阻進一步加重,直接影響肝臟。
因為肝臟分泌膽汁正常應該排入到腸道,如果出現(xiàn)膽道梗阻,膽管內壓力增高,膽汁會反流入血引起對肝細胞進行持續(xù)破壞,造成肝功能異常,轉氨酶升高。如果持續(xù)這種梗阻因素不解決,可能會繼發(fā)膽管膿腫,肝內感染灶膽管炎的發(fā)生,最終可能還會引起急性肝功能衰竭發(fā)生。因此,膽道梗阻處理應該積極,通過B超、CT、核磁等影像學手段評估膽道梗阻的性質和膽道梗阻范圍,盡早解除膽道梗阻??梢酝ㄟ^手術和相關其它治療方法徹底解除膽道梗阻。
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