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上環(huán)30年了取環(huán)好取嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 鄭興邦 副主任醫(yī)師
上環(huán)30年對(duì)于絕經(jīng)后的女性,取環(huán)難度明顯增加。宮內(nèi)節(jié)育器規(guī)定5-10年左右更換,部分女性可能忙于工作或者家庭因素,宮內(nèi)節(jié)育器上環(huán)后長(zhǎng)時(shí)間未更換,在臨床上較常見。對(duì)于絕經(jīng)5年、10年以上的女性,相對(duì)取環(huán)比較麻煩。由于上環(huán)時(shí)間長(zhǎng),發(fā)生宮內(nèi)環(huán)嵌頓的可能性增加,絕經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng)后宮頸萎縮,取環(huán)難度增加。因此對(duì)上環(huán)30年出現(xiàn)絕經(jīng)的女性,取環(huán)前做好充分的評(píng)估,必要時(shí)需陰道外用雌激素軟化宮頸、增加組織彈性。但是對(duì)上環(huán)30年未絕經(jīng)女性,由于體內(nèi)雌激素水平未明顯降低,此時(shí)取環(huán)的難度比絕經(jīng)的女性小,考慮直接取環(huán),不做宮頸預(yù)處理。但是對(duì)于上環(huán)30年絕經(jīng)的女性,需要宮頸預(yù)處理,取環(huán)難度增加,必要時(shí)在宮腔鏡下將環(huán)取出。
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