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脊椎怎么檢查
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 陳增淦 主任醫(yī)師
脊椎檢查包括體格檢查,以及放射學(xué)檢查,常見檢查方式分別如下:一、體格檢查:1、望:觀察患者脊柱是否存在脊柱側(cè)彎,曲度是否正常,一般頸椎向前、胸椎向后、腰椎向前、骶椎向后。但患者脊柱過度勞損時(shí),脊柱可能存在反曲,即不是向前彎,而是向后彎等,此外觀察脊椎局部是否存在腫塊、紅腫等;2、觸:醫(yī)生用手觸摸患者脊椎直不直,是否存在腫塊、壓痛點(diǎn),以及壓痛點(diǎn)的位置和腫塊活動(dòng)度;3、扣:也就是敲,叩擊患者脊椎局部,尤其是肋脊角的位置,是否存在叩擊痛,是否引起腎臟的疼痛。如果有腎區(qū)的叩擊痛,說明可能存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石;4、聽:脊柱一般能夠得到的信息較少,但如果聽到捻發(fā)音,患者可能存在畸形壞疽,但此種情況較為少見。二、放射學(xué)檢查:可以拍片子檢查患者脊柱形狀、生理曲度,以及局部是否存在異常隆起,椎間隙是否變窄?;颊叽嬖谧甸g盤突出時(shí),椎間隙可變窄。患者可以做CT或者磁共振,檢查椎間盤突出的嚴(yán)重程度,是否存在椎管狹窄、后縱韌帶骨化等情況。
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