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檢查食管做什么檢查最準(zhǔn)確
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉曉 副主任醫(yī)師
檢查食管對(duì)于不同疾病或診斷目的,應(yīng)選擇不同檢查方式,常見(jiàn)如下:1、觀察食管黏膜:最準(zhǔn)確的是做胃鏡檢查,胃鏡一定要先通過(guò)食管才能進(jìn)入胃腔,一直進(jìn)入十二指腸降部,所以上消化道內(nèi)鏡檢查即胃鏡檢查,可以較好觀察整個(gè)食管黏膜狀態(tài)。目前內(nèi)鏡包括白光觀察、色素染色,對(duì)于食管可以通過(guò)點(diǎn)染,發(fā)現(xiàn)不染區(qū),可更好判斷腫瘤可能性,也可以用NBI窄帶成像辦法,在內(nèi)鏡下更好觀察食管黏膜背景色改變;2、黏膜下來(lái)源病變:可以進(jìn)一步進(jìn)行食管超聲檢查,觀察管壁情況;3、賁門(mén)失弛緩:可以選擇上消化道造影檢查,看到典型賁門(mén)部鳥(niǎo)嘴樣征象;4、判斷食管酸反流:可以進(jìn)行24小時(shí)pH值監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)10-24小時(shí)pH值改變。如果是食管惡性腫瘤,還要考慮做CT檢查,觀察食管全壁改變和比鄰結(jié)構(gòu)改變。
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