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胸口游走性疼痛是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
胸口部位出現(xiàn)游走性疼痛,主要考慮是否出現(xiàn)皮膚、神經(jīng)相關(guān)病變,尤其神經(jīng)疼痛,比如肋間神經(jīng)痛更容易表現(xiàn)為游走疼痛。另外游走性疼痛并不一定能夠明確找到原因,可以觀察病情變化,決定后續(xù)檢查方法。胸口部位出現(xiàn)游走性疼痛通常和與心血管疾病中的冠心病關(guān)系較小,因?yàn)楣谛牟〉奶弁匆话悴怀视巫咝?,多位于胸骨后、心前區(qū),呈悶痛、絞痛或者壓痛,并且與運(yùn)動(dòng)、勞力有明確相關(guān)性,當(dāng)誘因去除后疼痛緩解。游走性疼痛不符合冠心病、心絞痛的發(fā)作特點(diǎn),如果懷疑有冠心病,可以進(jìn)行心電圖檢查,特別是在疼痛癥狀發(fā)作時(shí)的心電圖檢查,能夠較為明確地判斷出是否存在心肌缺血。如果發(fā)現(xiàn)有心肌缺血,進(jìn)一步可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT、造影等相關(guān)檢查。
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