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高血壓導(dǎo)致眼底出血是怎么回事

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
高血壓導(dǎo)致的眼底出血,主要原因是高血壓對(duì)于眼睛這個(gè)靶器官的一種損害表現(xiàn)。高血壓是個(gè)全身多系統(tǒng)損傷的疾病,在眼睛主要是對(duì)于眼底動(dòng)脈,即視網(wǎng)膜動(dòng)脈的影響,大多早期可能會(huì)引起眼底動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生。隨著病變高血壓時(shí)間的延長(zhǎng),血壓升高幅度明顯,或者是比較嚴(yán)重的情況下,視網(wǎng)膜病變可能從早期的硬化,逐漸管腔狹窄、堵塞,堵塞后引起炎性的滲出,這主要就是眼底出血的原因。因此如果病人出現(xiàn)了眼底出血,同時(shí)又有高血壓,而且血壓一直控制不理想或近期血壓有明顯的波動(dòng),則眼底出血第一個(gè)原因就要考慮是高血壓的并發(fā)癥。如果病人目前除了血壓高,還正在服用抗凝藥,或者是抗血栓藥物,比如阿司匹林,一些活血化瘀的中成藥,或者是華法林等藥物,可能也是誘發(fā)眼底出血的原因。一般出血時(shí),可能病人感覺(jué)上就是視野出現(xiàn)了問(wèn)題,可能一開(kāi)始比如眼前有一個(gè)小黑點(diǎn)逐漸增大,視野缺損會(huì)越來(lái)越厲害。有的視野缺損是先從眼睛的正中間一塊開(kāi)始,兩側(cè)還是視物模糊,慢慢的可能視野缺損范圍逐漸增大,這種情況就應(yīng)該盡早去醫(yī)院診治。在積極控制血壓的同時(shí),針對(duì)于眼底出血還存在相應(yīng)的處理方案。
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