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兩條腿不一樣長(zhǎng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

兩條腿不一樣長(zhǎng),包括雙下肢的相對(duì)長(zhǎng)度不同,以及雙下肢的絕對(duì)長(zhǎng)度不同。雙下肢的相對(duì)長(zhǎng)度,是從髂前上棘到踝關(guān)節(jié)內(nèi)踝所測(cè)量的長(zhǎng)度,如果出現(xiàn)不等長(zhǎng),可能見(jiàn)于雙下肢真的不等長(zhǎng),也可能見(jiàn)于髖關(guān)節(jié)的一側(cè)有脫位,或者髖臼發(fā)育不良的情況。雙下肢的絕對(duì)長(zhǎng)度,也就是從大轉(zhuǎn)子到內(nèi)踝的距離,如果是雙下肢絕對(duì)長(zhǎng)度存在差異,這是真正的雙下肢不等長(zhǎng)。如果雙下肢的絕對(duì)長(zhǎng)度相同,而雙下肢的相對(duì)長(zhǎng)度不同,要懷疑髖部存在疾病,可能是存在髖臼發(fā)育不良,或者先天性的髖關(guān)節(jié)脫位、半脫位等情況。針對(duì)不同的下肢不等長(zhǎng),要尋找不同的原因解決問(wèn)題。如果是雙側(cè)絕對(duì)長(zhǎng)度不等長(zhǎng),要看相差的距離是多少,一般1cm之內(nèi)不需要做任何處理,如果達(dá)到2cm的長(zhǎng)度,一般在短的一側(cè)應(yīng)該墊鞋墊增高1cm,這樣行走的時(shí)候能夠達(dá)到下肢平衡,不容易造成骨盆的傾斜或者腰部彎曲。如果是3cm以上,應(yīng)該咨詢下肢矯形外科醫(yī)生,能否做延長(zhǎng)手術(shù),把肢體延長(zhǎng)到相同的長(zhǎng)度,這時(shí)候不會(huì)對(duì)于髖部,特別是骨盆和腰部造成相應(yīng)的代償性疾病。如果長(zhǎng)期的下肢不等長(zhǎng),中老年以后會(huì)出現(xiàn)腰部的側(cè)彎和彎曲,甚至出現(xiàn)疼痛,形成不可逆改變的時(shí)候再矯正下肢不等長(zhǎng),可能付出的代價(jià)比較大。因此下肢不等長(zhǎng)要尋找原因,同時(shí)給予相應(yīng)的處理。
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