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心臟支架危險性大嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
心臟支架的風險整體耳眼不是很大,冠狀動脈介入治療在整個冠心病的治療當中屬于較成熟的技術(shù),因為在臨床有20多年的時間。其實風險大小取決于患者的基本狀態(tài)以及冠狀動脈病變的情況。如果患者年齡整體而言年輕、偏輕,且病變較單一,局部狹窄就是較簡單的一種操作,整體從造影到植入支架可能1個小時內(nèi)便完成,而且此部分患者的其他臟器功能也都好,如腎功能、消化系統(tǒng)均較好。因為造影劑可能會存在造影劑腎病的風險,如果患者消化系統(tǒng)存在潰瘍或炎癥,術(shù)中用抗凝藥或術(shù)后用抗血小板聚集的藥物,也會出現(xiàn)出血風險,如果臟器功能都較好,風險就少。部分患者如果冠狀動脈病變本身就是彌漫病變,鈣化特別嚴重,或者要做的介入治療由于閉塞病變,血管完全閉塞,需要打通閉塞血管,通常手術(shù)操作時間較長,使用造影劑的量也多。而且此部分患者心臟功能可能存在問題或既往有過心肌梗死、心力衰竭,可能腎臟功能也不佳,所以患者并發(fā)癥可能就多,潛在風險也會偏多。
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