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D2D3的區(qū)別

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
維生素D2和D3都屬于維生素D家族,但是兩者之間確實(shí)不同。維生素D2來(lái)自植物,如一些菌類、蘑菇之類的,是純植物來(lái)源,經(jīng)過(guò)皮膚照射,7-脫氫膽固醇,就會(huì)轉(zhuǎn)化為維生素D2,經(jīng)過(guò)肝臟的吸收入血,肝臟羥化,變成了25-羥D2,然后再經(jīng)過(guò)腎臟羥化,變成1,25-二羥維生素D2,這是它的途徑。D3實(shí)際上是動(dòng)物來(lái)源,如深海魚油中含量比較高,D3實(shí)際上的代謝的途徑跟D2是一樣的,也是要經(jīng)過(guò)肝臟的25羥和腎臟的1,25雙羥,再達(dá)到活性的作用。D2和D3在體內(nèi)的生物學(xué)活性,實(shí)際上差很多,就是因?yàn)镈3的活性更強(qiáng),而D2的活性稍微差一點(diǎn)。有人可能擔(dān)心D3的活性太強(qiáng)了,會(huì)不會(huì)引起中毒,D2的稍微差一點(diǎn),是不是相對(duì)會(huì)比較穩(wěn)定,不會(huì)造成中毒,確實(shí)是這樣。因此,臨床上在補(bǔ)充D2和D3的時(shí)候,劑量會(huì)差很多,比如補(bǔ)維生素D2,可能每天要補(bǔ)5000-10000,但是如果要補(bǔ)D3,可能補(bǔ)1000就可以了。所以D2和D3,從來(lái)源到生物學(xué)特性,其實(shí)都是不同的。
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