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甲狀腺乳頭癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌怎么辦

參與醫(yī)生

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 衛(wèi)蘭香 副主任醫(yī)師
甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的時候需要清除甲狀腺,同時也清除淋巴結(jié)。如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不超過4個,不需要做碘-131的治療。如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較多,根據(jù)情況需要切除之后進(jìn)一步做碘-131的治療,進(jìn)一步追殺遠(yuǎn)處可能的癌癥細(xì)胞。甲狀腺癌是一個惰性癌,也叫幸福癌,一般不易擴(kuò)散。所以有部分甲狀腺癌的病人,即使細(xì)針穿刺明確是甲狀腺癌,也仍然可以等待,過幾年選擇合適的時機(jī),或者等待癌的腫塊長到1.5cm以上再手術(shù)都可以。如果甲狀腺乳頭狀癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,還是要盡早進(jìn)行手術(shù),手術(shù)盡量切除干凈、徹底。手術(shù)之后每年要做B超,觀察是否有新的淋巴結(jié)腫大的產(chǎn)生,以及是否有淋巴癌的發(fā)生。如果是淋巴癌,還需要進(jìn)行再一次手術(shù)。此情況一般較少見,總之要動態(tài)觀察。
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