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伏格列波糖片對心臟有影響嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 陶小妹 副主任藥師
伏格列波糖片對心臟沒有什么影響,伏格列波糖片在體內(nèi)幾乎不被代謝,大部分藥物都是以原型藥物的形式自糞便和尿液當中排出,因此對于心臟基本都沒有任何影響。口服伏格列波糖片之后藥物會到達小腸上端,會與小腸分泌的ɑ-糖苷酶抑制劑結合起到抑制的作用,延緩食物中碳水化合物分解成為雙糖或者單糖。伏格列波糖片由于使用以后,碳水化合物或者其他的以碳水化合物為主的糧食不能夠被小腸吸收,進一步會轉運到大腸當中,大腸當中往往有各種各樣的細菌,對轉運到來的這些碳水化合物會進行發(fā)酵和分解,在細菌大量增殖的過程和發(fā)酵分解的過程當中就會產(chǎn)生大量的氣體,這些氣體會刺激胃腸道出現(xiàn)一些不適的表現(xiàn),比如排氣增多、腹脹,但是大部分人這些癥狀比較輕微,一般跟時間也有一定相關性,剛使用的時候癥狀可能會比較明顯,隨著使用時間的延長,不適的癥狀都可以逐漸緩解。如果服用伏格列波糖片之后,出現(xiàn)了胃腸道不舒服的表現(xiàn),可以適當減少服用的劑量或者適當?shù)臏p少服藥的頻次,在初次使用的時候,一定要從小劑量開始緩慢加量。對于有胃腸道手術的病史,比如做過結腸手術或者有疝氣、腸梗阻的病人,不能使用伏格列波糖片。目前的研究表明伏格列波糖片的安全性還是比較好,對于大多數(shù)患者來說都不會有太多的安全性的顧慮,小于5%的患者可能會出現(xiàn)肝腎功能的生化指標出現(xiàn)一定程度的異常,但是通常也不會影響藥效,也不會影響到健康,一般都會自行恢復,有小于1%的患者會出現(xiàn)肝功能的異常,包括黃疸、爆發(fā)性肝壞死等,這種就屬于非常嚴重的不良反應,一旦出現(xiàn)一定要及時停藥并就醫(yī),進行合理的對癥處理。
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